간호학 박사 졸업생이 ICU 환자의 의사소통을 개선하기 위한 툴킷을 만듭니다.
로렌스 S. 블룸버그 간호학과를 새로 졸업한 Laura Istanboulian은 병원 중환자실의 수십 년 된 문제를 해결하는 데 도움이 되는 "통신 번들"을 만들었습니다(사진 제공).
게시일: 2023년 6월 6일
레베카 바이아슨
이미 간호사, 결혼, 두 자녀, 연로한 부모로서의 경력을 저울질하고 있으며,로라 이스탄불안그녀가 간호학 박사 학위를 취득하기에는 너무 늙었는지, 아니면 너무 늦었는지 궁금했습니다.
그러나 박사 학위를 취득하는 것이 그녀의 꿈이었고 간호사로서 그녀는 환자를 중심으로 연구를 진행하려는 동기를 부여받았습니다. 그녀는 특히 인공호흡기가 필요한 개인이 의료 서비스 제공자와 의사소통을 어렵게 만드는 병원 중환자실(ICU)의 수십 년 된 문제를 해결하는 데 관심이 있었습니다.
Istanboulian은 박사 학위를 취득하기로 결정하고 의사소통을 양질의 환자 경험에 필수적인 요소로 재구성하는 것을 목표로 삼았습니다.
프로그램에 참여하는 동안 그녀는 Lawrence S. Bloomberg 간호학부에서 박사 학위 과정의 일환으로 ICU 환자를 위한 번들 커뮤니케이션 툴킷을 공동 설계하고 구현했습니다.
번들은 이스탄불이 간호사, 환자 및 그 가족과 공동 설계한 휴대용 다중 모드 도구 세트입니다. 번들의 각 항목은 알파벳 보드, 쓰기를 위한 빈 보드, 마커 및 연필과 같은 쓰기 도구, 통증 척도, 기본 요구 척도 및 사전 번역된 일부 보드를 포함하여 환자의 의사소통 요구를 지원하는 증거 기반입니다. 언어.
또한 번들에는 직원이 환자를 가장 잘 지원하기 위해 각 도구 옵션을 사용하는 방법을 더 잘 이해할 수 있는 6개의 짧은 교육 모듈이 포함되어 있습니다.
"나는 아주 새로운 것을 만들려고 한 것이 아닙니다. 이러한 도구는 이미 존재했지만 편리하고 접근 가능한 한 위치에 이러한 도구를 보관하고 의료인이 인공호흡 환자와 소통하기 위한 노력의 필요성을 인식하도록 하는 것이 필요해졌습니다. "라고 이스탄불리안은 설명합니다.
환자가 인공호흡기를 사용하면 성대 위로 공기가 통과할 수 없어 말을 할 수 없게 됩니다. 그들은 의사소통을 위해 노력할 수도 있지만, 이를 위해서는 의료 서비스 제공자의 통역과 시간이 모두 필요하며 항상 가능한 것은 아니라고 Istanboulian은 말합니다.
일부 환자는 질병이나 건강 상태로 인해 인지 장애나 뇌 기능 장애가 있어 의사소통이 훨씬 더 어려워지고, 무슨 일이 일어나고 있는지 알지 못하는 데서 오는 두려움이 더욱 뚜렷해질 수 있습니다.
이스탄불은 환자와의 제한된 의사소통도 의료 서비스 제공자에게 영향을 미칠 수 있다고 지적합니다.
"누군가에게 무슨 일이 일어나고 있는지 설명하거나 그들이 말하려는 내용을 이해할 수 없을 때 누군가를 돌보는 것은 위협적일 수 있습니다."라고 그녀는 말합니다.
이스탄불안은 말하거나 들을 수 없는 고객 중 한 명을 이해하려고 새로운 의사소통 도구를 사용했던 순간을 이야기합니다.
빈 게시판에는 '시간을 내주셔서 너무 감사합니다'라고 적었습니다. 나는 그 사진을 찍었고 내 책상 옆에 걸어 두었습니다. 왜냐하면 의사소통을 위한 이러한 노력이 이 사람에게 정말로 중요하다는 것을 일깨워 주기 때문입니다. 또한 일반적으로 이런 일이 일어나지 않는다는 것도 알려주기 때문입니다."라고 그녀는 말합니다.
"간호사와 의사로서 우리는 의료적으로 최선을 다할 수 있지만 환자가 자신에게 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하지 못하면 매우 불안하고 외로움을 느낄 수 있습니다."
특히 Istanboulian이 코로나19 팬데믹이 확산되기 시작하면서 박사 과정을 시작했기 때문에 커뮤니케이션 번들을 개발하는 데 어려움이 있었습니다.
Istanboulian의 지도교수는 "Laura는 박사 과정 연구를 완료하기 위해 세계적인 유행병으로 인한 심각한 장애물을 극복했습니다"라고 말합니다.크레이그 데일, 로렌스 S. 블룸버그 간호학부 부교수.
"그녀는 ICU에서 기계 환기를 받는 성인 환자를 위한 의사소통 지원 중재를 설계, 구현 및 평가했으며, 그녀의 연구 결과는 전 세계 ICU에서 구현될 가능성이 있습니다. 이는 팬데믹을 훨씬 넘어서는 긍정적인 영향입니다."